В [наименование суда, в который подается заявление]

Истец: [Ф. И. О.]
[дата и место рождения]
проживающий по адресу: [место жительства или пребывания]
[один из идентификаторов:
СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,
серия и номер водительского удостоверения]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
если заявление подается представителем:
Представитель истца: [Ф. И. О./наименование]
адрес [для направления судебных, извещений]
[один из идентификаторов:
СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта,
серия и номер водительского удостоверения (для гражданина)]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

Ответчик: [Ф. И. О.]
[дата и место рождения (если известно)]
проживающий по адресу: [место жительства или пребывания]
место работы [указать (если известно)/не известно]
[один из идентификаторов (если известно):
СНИЛС, ИНН, серия и номер паспорта, ОГРНИП,
серия и номер водительского удостоверения]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
Примечание. Согласно п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ в случае, если истцу неизвестны дата и место рождения ответчика, один из идентификаторов ответчика, об этом указывается в исковом заявлении и такая информация по запросу суда предоставляется органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, и (или) налоговыми органами, и (или) органами внутренних дел.
 
Исковое заявление
о лишении родительских прав (истец - один из родителей)

С [число, месяц, год] по [число, месяц, год] я и Ответчик состояли в зарегистрированном браке. [Число, месяц, год] у нас родился сын ([Ф. И. О. полностью]), а [число, месяц, год] родилась дочь ([Ф. И. О. полностью]). В настоящее время оба совместных ребенка являются несовершеннолетними.
В связи с тем, что совместная жизнь не сложилась, мы с Ответчиком были вынуждены расторгнуть брак. Сейчас оба ребенка проживают совместно со мной, Ответчик проживает отдельно.
В соответствии с п. 1 ст. 63 Семейного кодекса РФ родители несут ответственность за воспитание и развитие своих детей. Они обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей.
В настоящее время Ответчик осуществляет свои родительские права в ущерб правам и интересам наших совместных детей и не в состоянии обеспечить их надлежащее воспитание и развитие. Виновное поведение Ответчика выражается в следующем: [вписать нужное].
[Указать сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались].
Согласно ст. 69 Семейного кодекса РФ родители (один из них) могут быть лишены родительских прав в том числе в случае злоупотребления своими родительскими правами. При этом в пункте 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 27 мая 1998 г. N 10 "О применении судами законодательства при разрешении споров, связанных с воспитанием детей" указывается, что под злоупотреблением родительскими правами следует понимать использование этих прав в ущерб интересам детей, например создание препятствий в обучении, склонение к попрошайничеству, воровству, проституции, употреблению спиртных напитков или наркотиков и т. п.
Таким образом имеются все законные основания для лишения [Ф. И. О. ответчика] родительских прав.
Также в соответствии с п. 2 ст. 71 Семейного кодекса РФ лишение родительских прав не освобождает родителей от обязанности содержать своего ребенка.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 63, 69, 70, 71, 81-83 Семейного кодекса РФ, статьями 131, 132 ГПК РФ, прошу:

1. Лишить [Ф. И. О. ответчика], [число, месяц, год] рождения, проживающего по адресу: [вписать нужное], родительских прав в отношении его детей [Ф. И. О.] [число, месяц, год] рождения и [Ф. И. О.] [число, месяц, год] рождения.
2. Взыскать с [Ф. И. О. ответчика] алименты на детей в пользу [Ф. И. О. истца].

Приложение:
1) доверенность, удостоверяющая полномочия представителя истца;
2) документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования;
3) копия свидетельств о рождении на несовершеннолетних детей;
4) уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов;
5) документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются.

[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]