В		
(подается в суд, принявший решение)	

от		
(Ф.И.О. лица, подающего жалобу, процессуальное положение в деле, место жительства или место нахождения)	

частная жалоба
на определение суда по гражданскому делу № ________.

Определением __________________________________ (наименование суда) от «___»_____________20__ года по моему иску (заявлению) __________ (Ф.И.О. истца) к ___________ (Ф.И.О. ответчика) о __________ (содержание исковых требований) постановлено следующее: ___________ (содержание судебного постановления: отказ в приеме, наложение обеспечения иска, оставление заявления без рассмотрения, прекращение производства по делу и др.).
С данным определением суда я не согласен по следующим основаниям: ___________ (указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, считает определение суда необоснованным, привести подтверждающие их доказательства).
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 331-334 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации

прошу:

1.	Определение ____________________________ (наименование суда) от «___»_____________20__ года отменить (отменить в части). 

Приложения:
1.	Письменные доказательства.

Дата 		Подпись