В Эжвинский районный суд 
г. Сыктывкара Республики Коми
Истец:______________________________
(Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные (или СНИЛС, ИНН) адрес, контактный телефон)
Ответчик: _________________________
(сведения об ответчике: для гражданина – ФИО, дата и место рождения, адрес регистрации или проживания, место работы (если они известны) и один из идентификаторов (СНИЛС, ИНН, паспорт). 
для организации – наименование, адрес, идентификационный номер налогоплательщика.
В случае, если истцу неизвестны дата и место рождения ответчика, один из идентификаторов ответчика, об этом указывается в исковом заявлении).

Лицо, участвующее в деле в качестве государственного органа, компетентного дать заключение по существу спора 1: ___________________________________________
(прокурор, адрес)
Лицо, участвующее в деле в качестве государственного органа, компетентного дать
заключение по существу спора 2: ___________________________________________
(наименование территориального органа опеки
и попечительства, адрес)

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о восстановлении в родительских правах
и о возврате ребенка
	Я являюсь родителем (ФИО, дата и место рождения ребенка). "___"________ ____ г. я был лишен (а) родительских прав. Начиная с "___"_______ ____ г. (или событие) я изменил (а) поведение, образ жизни и (или) отношение к воспитанию ребенка, что подтверждается (указать обстоятельства и доказательства). У меня есть благоустроенная ___ -комнатная квартира (жилой дом и т.д.) по адресу: _________, я работаю в должности ___________ в ____________ (наименование работодателя), мой доход составляет __________ рублей в месяц, ______________________________________________________________________________________.
(иные обстоятельства подтверждающие возможность обеспечения ребенка истцом)
Считаю, что при таких обстоятельствах восстановление меня в родительских правах не противоречит интересам ребенка. 
Сейчас мой ребенок не усыновлен (или: усыновление отменено) и находится в воспитательном учреждении (лечебном учреждении, учреждении социальной защиты населения, у опекуна, наименование, ФИО, адрес).
Мне хотелось бы одновременно с восстановлением в родительских правах вернуть ребенка для совместного проживания с ним.
На основании изложенного, руководствуясь статьей 72 Семейного кодекса Российской Федерации,
ПРОШУ:

	Восстановить меня в родительских правах в отношении (ФИО, дата и место рождения ребенка).
	Одновременно возвратить мне (ФИО, дата и место рождения ребенка) для совместного проживания по адресу: ______________________________________.

ПРИЛОЖЕНИЕ: 1. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у других лиц, участвующих в деле, отсутствуют, в том числе в случае подачи в суд искового заявления и приложенных к нему документов посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте соответствующего суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". 
2. Квитанция об уплате государственной пошлины. 
3. Копии документов, подтверждающих обстоятельства, на которых истец основывает свои требования (свидетельства о рождении ребенка, решения о лишении родительских прав, документов о месте нахождения ребенка, доказательств изменения поведения, образа жизни и (или) отношения к воспитанию ребенка и т.п.).  

«___»________________________г.	___________________________________
(подпись)